“隨著我國人口老齡化加劇,因年老而失能的人口數(shù)量龐大,必將成為社會(huì)未來面臨的風(fēng)險(xiǎn)。如缺少針對(duì)失能人員強(qiáng)有力的社會(huì)保障制度,將會(huì)對(duì)個(gè)人、家庭、社會(huì)造成巨大負(fù)擔(dān)。”
2023年全國“兩會(huì)”正在進(jìn)行,3月6日,全國人大代表、成都市政協(xié)副主席、民革成都市委會(huì)主委、四川大學(xué)法學(xué)院教授里贊接受紅星新聞?dòng)浾卟稍L時(shí)介紹,據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),當(dāng)前我國中度、重度失能人員近1000萬人,這部分特殊人群能否得到長期、專業(yè)的照護(hù)服務(wù)與保障值得高度關(guān)注和研究。
為此,他向大會(huì)建議,加快推進(jìn)失能人員長期照護(hù)相關(guān)立法工作,盡快出臺(tái)專門針對(duì)長期照護(hù)保障的法律法規(guī),彰顯以人民為中心的理念和我國社會(huì)主義制度的優(yōu)越性。
失能人員長期照護(hù)未有專門法律規(guī)范明確
里贊介紹,我國關(guān)注和持續(xù)推進(jìn)對(duì)失能人群相關(guān)保障救濟(jì)工作,目前已搭建起了較為完善的制度框架,如長期護(hù)理保險(xiǎn)作為失能人員保障制度的重要組成部分,當(dāng)前已在全國約40個(gè)城市單獨(dú)試點(diǎn)。但據(jù)他觀察,根據(jù)目前制度實(shí)施和探索情況,還存在政出多頭、標(biāo)準(zhǔn)不一等問題。
里贊舉例,我國《民法典》《老年人權(quán)益保障法》《殘疾人保障法》《未成年人保護(hù)法》等法律對(duì)老年人、殘疾人、未成年人等特殊群體中失能人員照護(hù)的義務(wù)和責(zé)任機(jī)構(gòu)進(jìn)行了規(guī)定,但暫無專門的法律來規(guī)范和明確失能人員長期照護(hù)相關(guān)制度,同時(shí),上述人群以外失能人員的照護(hù)義務(wù)和責(zé)任機(jī)構(gòu)主體尚不明確。各地在工作試點(diǎn)中由于缺乏法律根據(jù),政策實(shí)施顯得隨意、變化較大,落實(shí)效果不盡如人意。
同時(shí),近年來,我國人力資源和社會(huì)保障、民政、衛(wèi)健、殘聯(lián)等部門和團(tuán)體陸續(xù)制定了特殊群體相關(guān)政策,出臺(tái)了經(jīng)濟(jì)困難老年人補(bǔ)貼、高齡補(bǔ)貼、重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼、退役軍人護(hù)理補(bǔ)貼、失獨(dú)人員住院護(hù)理補(bǔ)貼等保障制度,但各地執(zhí)行情況與效果不一致,國家層面缺乏統(tǒng)一部署,政出多頭現(xiàn)象仍較突出。
此外,還存在各地政策標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一,覆蓋面有限等問題。里贊表示,從試點(diǎn)城市情況看,未實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民全覆蓋,僅有部分城市甚至部分城鎮(zhèn)職工參保,長期照護(hù)險(xiǎn)尚不具有普適性。試點(diǎn)內(nèi)容有待進(jìn)一步擴(kuò)展,目前還未覆蓋從保險(xiǎn)制度到機(jī)構(gòu)建設(shè),以及護(hù)理員培養(yǎng)、薪資保障等多方面內(nèi)容。
建議:職業(yè)教育中設(shè)置長期照護(hù)護(hù)理專業(yè)
對(duì)于上述情況,里贊認(rèn)為,需要國家層面高度重視,專門制定出臺(tái)一部針對(duì)失能人員長期照護(hù)保障的法律法規(guī),明確照護(hù)義務(wù)和責(zé)任主體。
在里贊看來,國家高度重視失能人員相關(guān)權(quán)益保護(hù),需從政策調(diào)控轉(zhuǎn)向法律規(guī)范,盡快制定出臺(tái)針對(duì)失能人員權(quán)益保障的專門法律法規(guī),以全國“一盤棋”思維推動(dòng)長期照護(hù)保障制度,加快建立全國統(tǒng)一的政策制度、評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)以及服務(wù)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)。
同時(shí),里贊建議,盡快啟動(dòng)修訂《老年人權(quán)益保障法》《殘疾人保障法》《未成年人保護(hù)法》《社會(huì)保險(xiǎn)法》等法律相關(guān)條款,增設(shè)老人、殘疾人、未成年人在失能情形下相關(guān)權(quán)責(zé)條款,明確長期護(hù)理保險(xiǎn)作為強(qiáng)制保險(xiǎn)相關(guān)表述內(nèi)容。
里贊還建議,提高長期護(hù)理保險(xiǎn)的地位和作用,構(gòu)建多元化資金供給機(jī)制,有必要將其提升為覆蓋全體居民的險(xiǎn)種,作為社會(huì)保險(xiǎn)制度的重要組成部分。
同時(shí),高度重視專門針對(duì)失能人員相關(guān)長期照護(hù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)與發(fā)展,建議逐步將有限的資金和政策向剛需的長期照護(hù)機(jī)構(gòu)傾斜;持續(xù)加強(qiáng)政府公益性失能人員長期照護(hù)場(chǎng)所統(tǒng)籌建設(shè),大力鼓勵(lì)社會(huì)資本進(jìn)入。
此外,里贊建議,加強(qiáng)長期照護(hù)從業(yè)人才培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè),在職業(yè)教育中設(shè)置專門的長期照護(hù)護(hù)理專業(yè),或通過“非正式教育”和“職業(yè)培訓(xùn)”,將中年人和低齡、健康老年人培養(yǎng)成為專業(yè)和半專業(yè)的長期照護(hù)服務(wù)人才,鼓勵(lì)優(yōu)秀醫(yī)療護(hù)理人員或退休的醫(yī)務(wù)工作者加入到長期照護(hù)服務(wù)體系中來。
(來源:紅星新聞)